Enne vähiravi alustamist peate tegema mitmeid teste ja skaneeringuid. On oluline, et teie meditsiinimeeskond teeks need testid, et kontrollida, kuidas teie elutähtsad organid praegu töötavad (funktsioonid). Neid nimetatakse "algtaseme" elundite funktsioonitestideks ja skaneeringuteks. Teie elutähtsate organite hulka kuuluvad teie süda, neerud ja kopsud.
sild vähiravi võib põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid. Mõned neist kõrvaltoimetest võivad põhjustada lühi- või pikaajalist kahju mõnele teie elutähtsale elundile. Eriti mõned keemiaravi võib kahjustada erinevaid kehaorganeid. Vajalikud testid ja skaneeringud sõltuvad kasutatava vähiravi tüübist.
Paljusid neist skaneeringutest korratakse ravi ajal ja pärast seda, tagamaks, et ravi ei kahjusta neid elutähtsaid organeid. Kui ravi mõjutab elundeid, võidakse ravi mõnikord kas kohandada või mõnikord muuta. Selle eesmärk on tagada, et elutähtsad elundid ei oleks püsivalt kahjustatud.
Südame (südame) funktsiooni testid
On teada, et mõned kemoteraapiad kahjustavad südant ja selle toimimist. Enne ravi alustamist on oluline, et arstid teaksid, kuidas teie süda töötab. Kui teil juba on süda, mis ei tööta nii hästi, kui peaks, võib see määrata, millist keemiaravi saab määrata.
Kui südamefunktsioon langeb ravi ajal teatud tasemeni, võidakse raviannust vähendada või see peatada. Keemiaravi, mida kasutatakse mõnes lümfoomiravis, mis võib põhjustada kahju, näiteks doksorubitsiin (adriamütsiin), daunorubitsiin ja epirubitsiin, on tuntud kui antratsükliinid.
Millised on südamefunktsiooni testid?
Elektrokardiogramm (EKG)
Elektrokardiogramm (EKG) on test, mis aitab leida probleeme südamelihase, klappide või rütmiga. EKG on valutu test, mis kontrollib teie südame funktsiooni, ilma et see oleks invasiivne. See salvestab südame elektrilise aktiivsuse joontena paberile.
See test tehakse arsti kabinetis või haiglas. Sageli teevad EKG-d õed või meditsiinitehnikud. Seejärel vaatab arst analüüsi tulemuse üle.
Enne EKG-d rääkige oma tervishoiumeeskonnale kõigist kasutatavatest ravimitest. Küsige, kas peaksite neid võtma testi päeval, sest mõned ravimid võivad tulemusi mõjutada.
- Tavaliselt ei pea te enne EKG-d oma toidu- või joogitarbimist piirama.
- EKG ajal peate riided vööst ülespoole eemaldama.
- EKG valmimiseks kulub umbes 5 kuni 10 minutit. EKG ajal asetab õde või meditsiinitehnik teie rinnale ja jäsemetele (kätele ja jalgadele) kleebised, mida nimetatakse juhtmeteks või elektroodideks. Seejärel ühendavad nad nendega juhtmed. Need juhtmed koguvad üksikasju teie südame elektrilise aktiivsuse kohta. Testi ajal peate paigal püsima.
- Pärast testi saate naasta oma tavapäraste tegevuste juurde, sealhulgas sõita.
ehhokardiogramm (kaja)
An ehhokardiogramm (kaja) on test, mis aitab leida probleeme südamelihase, klappide või rütmiga. Kaja on teie südame ultraheli. Ultraheli abil tehakse kehasiseste elundite pildistamiseks kõrgsageduslikke helilaineid. Võlukepitaoline seade, mida nimetatakse muunduriks, saadab välja helilaineid. Seejärel "kajavad" helilained tagasi. Uuring on valutu ja mitteinvasiivne.
- Kaja tehakse arstikabinetis või haiglas. Ultraheli masinate kasutamiseks spetsiaalse väljaõppe saanud sonograafid teevad sageli kaja. Seejärel vaatab arst läbi testi tulemused.
- Enne kaja tegemist rääkige oma tervishoiumeeskonnale kõigist kasutatavatest ravimitest. Küsige, kas peaksite neid võtma testi päeval, sest mõned ravimid võivad tulemusi mõjutada.
- Tavaliselt ei pea enne kaja tekkimist piirama oma toidu- või joogitarbimist.
- Peate kaja ajal riided vööst ülespoole eemaldama.
- Kaja valmimiseks kulub umbes 30 minutit kuni 1 tund. Kaja ajal lebate külili laual ja teil palutakse paigal püsida. Ultrahelitehnik kannab teie rinnale väikese koguse geeli. Seejärel liigutavad nad võlukepitaolist andurit ümber teie rindkere, et luua pilte teie südamest.
- Pärast testi saate naasta oma tavapäraste tegevuste juurde, sealhulgas sõita.
Mitmekordse hankimise (MUGA) skaneerimine
Tuntud ka kui "südame vere kogumise" kuvamine või "suletud vere kogumi" skaneerimine. MUGA-skaneerimine loob südame alumiste kambrite videopildid, et kontrollida, kas need pumpavad korralikult verd. See näitab kõrvalekaldeid südamekambrite suuruses ja vere liikumises läbi südame.
Arstid kasutavad mõnikord ka MUGA-skaneeringuid järelravina, et leida võimalikke pikaajalisi südame kõrvaltoimeid või hilinenud mõjusid. Hilised mõjud võivad ilmneda rohkem kui 5 aastat pärast ravi. Vähiga ellujäänud, kes võivad vajada järelkontrolli MUGA-skaneeringuid, hõlmavad järgmist:
- Inimesed, kes on saanud rindkere kiiritusravi.
- Inimesed, kellele on tehtud luuüdi/tüvirakkude siirdamine või teatud tüüpi keemiaravi.
MUGA skaneering tehakse haigla radioloogiaosakonnas või ambulatoorses pildikeskuses.
- Võimalik, et te ei saa süüa ega juua 4–6 tundi enne analüüsi.
- Samuti võidakse teil paluda vältida kofeiini ja tubakat kuni 24 tundi enne testi.
- Juhised antakse teile enne testi tegemist. Tooge kaasa kõigi kasutatavate ravimite täielik loetelu.
- Kui jõuate MUGA skannimisele, peate võib-olla eemaldama oma riided vööst ülespoole. See hõlmab ehteid või metallesemeid, mis võivad skannimist segada.
- Skannimine võib kesta kuni 3 tundi. Aeg sõltub sellest, kui palju pilte on vaja.
- Tehnoloog asetab teie rinnale kleebised, mida nimetatakse elektroodideks, et jälgida teie südame elektrilist aktiivsust testi ajal.
- Väike kogus radioaktiivset materjali süstitakse teie käe veeni. Radioaktiivset materjali nimetatakse märgistusaineks.
- Tehnoloog võtab teie käest väikese koguse verd ja segab selle märgistusainega.
- Seejärel paneb tehnoloog segu otse veeni sisestatud intravenoosse (IV) toru kaudu tagasi teie kehasse.
Jälgaine on nagu värvaine. See seostub teie punaste verelibledega, mis kannavad hapnikku kogu kehas. See näitab, kuidas veri läbi südame liigub. Te ei tunne, kuidas märgistus läbi teie keha liigub.
Tehnoloog palub teil lamada paigal lauale ja asetada spetsiaalne kaamera rinna kohale. Kaamera on umbes 3 jalga lai ja kasutab jäljendi jälgimiseks gammakiirgust. Kui märgistusaine liigub läbi teie vereringe, teeb kaamera pilte, et näha, kui hästi veri teie kehast läbi pumpab. Pilte tehakse paljudest vaadetest ja igaüks neist kestab umbes 5 minutit.
Piltide vahel võidakse teil paluda trenni teha. See aitab arstil näha, kuidas teie süda reageerib treeningu stressile. Samuti võib tehnoloog paluda teil võtta nitroglütseriini, et avada veresooned ja näha, kuidas teie süda ravimile reageerib.
Võite oodata oma tavapäraste tegevuste juurde naasmist kohe pärast testi. Jooge palju vedelikku ja urineerige sageli 1–2 päeva jooksul pärast skaneerimist, et aidata märgistusainel teie kehast lahkuda.
Hingamisteede funktsiooni testid
Lümfoomi ravis kasutatakse mõningaid keemiaravi, mis võivad mõjutada teie kopsude funktsiooni ja hingamist. Bleomütsiin on tavaline keemiaravi, mida kasutatakse Hodgkini lümfoomi ravis. Algtaseme test tehakse, et näha, kui hästi teie hingamisfunktsioon on enne ravi, uuesti ravi ajal ja sageli pärast ravi.
Kui teie hingamisfunktsioon väheneb, võib selle ravimi kasutamise lõpetada. Praegu on palju kliinilisi uuringuid, mille eesmärk on selle ravimi kasutamise lõpetamine pärast 2-3 tsüklit, kui patsientidel on täielik remissioon. Selle eesmärk on vähendada hingamisteede probleemide riski.
Mis on hingamisteede (kopsu) funktsiooni test?
Kopsufunktsiooni testid on rühm teste, mis mõõdavad, kui hästi kopsud töötavad. Nad mõõdavad, kui palju õhku teie kopsud mahutavad ja kui hästi saate õhku kopsudest välja lasta.
- Spiromeetria mõõdab, kui palju õhku saate kopsudest välja hingata ja kui kiiresti saate seda teha.
- Kopsu pletüsmograafia mõõdab, kui palju õhku on teie kopsudes pärast sügavat sissehingamist ja kui palju õhku jääb kopsudesse pärast nii palju kui võimalik väljahingamist.
- Kopsude difusioonikatse mõõdab, kui hästi hapnik teie kopsudest verre liigub.
Kopsufunktsiooni analüüse teeb tavaliselt haigla spetsiaalses osakonnas koolitatud hingamisterapeut.
Rääkige oma tervishoiumeeskonnale kõigist retsepti- ja retseptita ravimitest, mida te võtate. Tavaliselt öeldakse teile, et ärge suitsetage 4–6 tundi enne kopsufunktsiooni testi.
Kandke avaraid riideid, et saaksite mugavalt hingata. Vältige enne kopsufunktsiooni testide tegemist raske eine söömist – see võib raskendada sügavat sissehingamist.
Spiromeetria test
Spiromeetria test on üks standardsetest kopsufunktsiooni testidest, mida kasutatakse nii õhu mahu, mida kopsud saavad sisse ja välja hingata, kui ka õhu sisse- ja väljahingamise kiiruse määramiseks. Kasutatavat seadet nimetatakse spiromeetriks ja enamik kaasaegseid spiromeetreid on ühendatud arvutiga, mis arvutab koheselt testi andmed.
Teil palutakse hingata, kasutades pikka papist huulikuga toru. Pikk toru on kinnitatud arvuti külge, mis mõõdab aja jooksul välja hingatud õhu hulka.
Esmalt palutakse teil hingata õrnalt läbi huuliku. Seejärel palutakse teil hingata võimalikult suurel määral sisse ja puhuda see välja nii kõvasti, kiiresti ja kaua kui võimalik.
Kopsu pletüsmograafia test
See test määrab:
- Kopsu kogumaht. See on õhu maht kopsudes pärast maksimaalset sissehingamist.
- Funktsionaalne jääkvõimsus (FRC). FRC on õhu maht kopsudes vaikse puhkeaja lõpus
- Jääkmaht mis on pärast maksimaalset väljahingamist kopsu jäänud õhu maht.
Testi ajal palutakse teil istuda suletud kasti, mis näeb veidi välja nagu telefonikarp. Karbi sees on huulik, mida peate testi ajal sisse ja välja hingama.
Operaator ütleb teile, kuidas mõõtmise ajal huulikust sisse ja välja hingata. Huuliku sees olev katik avaneb ja sulgub, et võimaldada erinevate näitude võtmist. Olenevalt vajalikest testidest peate võib-olla hingama sisse muid (inertseid ja kahjutuid) gaase ja õhku. Kogu test ei kesta tavaliselt kauem kui 4-5 minutit.
Andke arstile teada, kui te võtate mingeid ravimeid, eriti kui need on seotud hingamisraskustega, kuna teil võib tekkida vajadus nende võtmise enne analüüsi lõpetada. Kui saate külmetuse või mõne muu haiguse, mis võib takistada õiget hingamist, peate võib-olla testi ümber korraldama, et teie seisund paraneks.
Ärge kandke riideid, mis võivad takistada teil täielikku sisse- ja väljahingamist, ning vältige suure eine söömist kahe tunni jooksul pärast testi või alkoholi joomist (nelja tunni jooksul) või suitsetamist (tunni jooksul) pärast testi. Samuti ei tohiks te 30 minuti jooksul enne testi teha mingeid pingelisi harjutusi.
Kopsude difusiooni testimine
Mõõdab, kui hästi hapnik teie kopsudest verre liigub.
Kopsude difusioonitesti ajal hingate torul oleva huuliku kaudu sisse väikese koguse süsinikmonooksiidi. Kui olete umbes 10 sekundit hinge kinni hoidnud, puhute gaasi välja.
See õhk kogutakse torusse ja uuritakse.
4 tunni jooksul enne analüüsi ei tohi suitsetada ega juua alkoholi. Kandke avaraid riideid, et saaksite testi ajal korralikult hingata.
Andke oma arstile teada, milliseid ravimeid te võtate ja kas lõpetada nende võtmine enne testi tegemist.
Neerude (neeru) funktsiooni testid
On keemiaravi, mis võib mõjutada teie neerufunktsiooni. Enne ravi alustamist, ravi ajal ja mõnikord pärast ravi on oluline kontrollida oma neerufunktsiooni. Teie neerufunktsiooni saab enne iga keemiaravi tsüklit jälgida ka vereanalüüsidega. Need järgmised testid annavad täpsema ülevaate teie neerude toimimisest.
Kui teie neerufunktsioon ravi ajal halveneb, võidakse teie raviannust vähendada, edasi lükata või lõpetada. See aitab vältida edasist neerukahjustust. Levinud kemoteraapiad, mida kasutatakse lümfoomi korral ja võivad põhjustada kahjustusi, on järgmised: ifosfamiid, metotreksaat, karboplatiin, kiiritusravi ja enne seda tüvirakkude siirdamine.
Milliseid neerufunktsiooni teste kasutatakse?
Neerude (neerude) skaneerimine
Neeru skaneerimine on pilditest, mis uurib neere.
See on teatud tüüpi tuumakuvamise test. See tähendab, et skaneerimisel kasutatakse väikest kogust radioaktiivset ainet. Radioaktiivne aine (radioaktiivne märgistusaine) imendub normaalses neerukoes. Radioaktiivne märgistusaine saadab välja gammakiirgust. Skänner võtab need üles pildistamiseks.
Skaneerimise broneerimisel annab tehnoloog teile kõik asjakohased ettevalmistusjuhised.
Mõned juhised võivad sisaldada järgmist.
- Patsiendid peavad tavaliselt jooma 2 klaasi vett 1 tunni jooksul pärast testi.
- Radioaktiivne märgistusaine süstitakse teie käe veeni. Pärast radiomärgiste manustamist toimub skaneerimine.
- Skaneerimise kestus varieerub sõltuvalt käsitletavast kliinilisest küsimusest. Skannimiseks kulub tavaliselt tund.
- Pärast skannimist saate jätkata tavapärast tegevust.
- Suurendage vedeliku tarbimist, et aidata märgistusainet välja loputada.
Neerude ultraheli
Neerude ultraheliuuring on mitteinvasiivne uuring, mis kasutab teie neerudest kujutiste saamiseks ultrahelilaineid.
Need pildid võivad aidata teie arstil hinnata teie neerude asukohta, suurust ja kuju ning verevoolu teie neerudesse. Neerude ultraheli hõlmab tavaliselt teie põit.
Ultraheli kasutab kõrgsageduslikke helilaineid, mille saadab vastu nahka surutud andur. Helilained liiguvad läbi keha, põrkudes elunditelt tagasi andurisse. Need kajad salvestatakse ja muudetakse digitaalselt videoks või kujutisteks uurimiseks valitud kudedest ja elunditest.
Juhised selle kohta, kuidas valmistuda ja mida oodata, antakse teile enne kohtumist.
Mõni oluline teave sisaldab:
- Jooge 3 klaasi vett vähemalt tund enne uuringut ja ärge tühjendage põit
- Lamate eksamilaual näoga alaspidi, mis võib olla veidi ebamugav
- Laske uuritavas piirkonnas nahale kanda külma juhtivat geeli
- Andurit hõõrutakse vastu uuritavat piirkonda
- Protseduur on valutu
- Pärast protseduuri saate naasta tavapäraste tegevuste juurde
